دبیر انجمن طب فیزیکی و توانبخشی ایران، گفت: تزریقات داخل مفصلی زانو یکی از روش های مرسوم کنترل درد و اصلاح عملکرد در مبتلایان به آرتروز به شمار می رود.
۲۰ درصد ایرانی ها آرتروز دارند/ تاثیر تزریق بوتاکس
عبارات مهم : تزریق
به گزارش مهر، دکتر سید احمد مدیر السادات با اشاره به این مطلب که آرتروز زانو مرسوم ترین بیماری مفصلی هست، اظهارداشت: در حال حاضر درمان قطعی جهت آن وجود ندارد.
تاثیر تزریق بوتاکس ، ۲۰ درصد ایرانی ها آرتروز دارند
وی از نتیجه های تحقیقات دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در خصوص تاثیر تزریقات داخل مفصلی مختلف، در کنترل این بیماری خبر داد و گفت: حدود ۲۰ درصد جمعیت کشور عزیزمان ایران مبتلا به آرتروز زانو هستند.
عضو هیات علمی بیمارستان شهید مدرس دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی افزود: تزریقات داخل مفصلی زانو یکی از روش های مرسوم کنترل درد و اصلاح عملکرد در مبتلایان به آرتروز به شمار می رود. این درمان ها معمولا به عنوان خط اول درمان محسوب نمی شوند ولی در بیمارانی که علائم و شکایت ارزش با روش های فیزیکی، تمرین درمانی و داروهای ضد درد و التهاب خوراکی و موضعی اصلاح نیافته، می تواند بافایده و موثر باشد.
دبیر انجمن طب فیزیکی و توانبخشی ایران، گفت: تزریقات داخل مفصلی زانو یکی از روش های مرسوم کنترل درد و اصلاح عملکرد در مبتلایان به آرتروز به شمار می رود.
وی ادامه داد: از مرسوم ترین انواع تزریقات داخل مفصلی می توان به تزریق استروئید (کورتون)، پرولوتراپی با سرم های قندی (دکستروز)، پی آر پی ( پلاسمای غنی از پلاکت)، پلاسمای غنی از فاکتور رشد (PRGF) و هیالورونیک اسید (آمپول های ژله ای معروف به تاج خروس) و اوزون درمانی اشاره کرد.
رئیس السادات افزود: در موارد درد شدید یا التهاب حاد تزریق کورتون می تواند باعث اصلاح چند هفته ای بیماران شود. با وجود اینکه ثابت نشده که تزریقات محدود داخل مفصل کورتون بتواند باعث پوکی استخوان شود، ولی جهت جلوگیری از فرسایش و آسیب های مفصلی این تزریقات نباید در مدت زمانی سریعتر از ۳ تا ۴ ماه مجددا تکرار شوند.
وی اظهارداشت: در آرتروز زانو ضمن کم کردن فضای مفصل، حجم مایع داخل مفصلی، غلظت و کیفیت آن کم کردن می یابد و باعث سفتی و درد مفصل میشود. جهت کم کردن این پرسشها ممکن است تزریق هیالورونیک اسید ۳ تا ۵ نوبت و به فواصل هفتگی مورد استفاده قرار گیرد. این تزریقات معمولا تا حدود چند ماه در اصلاح علایم موثرهستند.
تاثیر تزریق بوتاکس ، ۲۰ درصد ایرانی ها آرتروز دارند
به گفته مدیر السادات، اوزون درمانی روش نسبتا جدیدتری است که اگرچه در کوتاه مدت می تواند باعث کم کردن درد و التهاب مفاصل و بافت نرم شود، ولی اثری بر سیر کلی آرتروز و علایم دراز مدت بیماری ندارد.
این متخصص طب فیزیکی افزود: بر اساس پژوهشی که در مرکز توسعه پژوهش های بالینی بیمارستان شهید مدرس صورت گرفته هست، اوزون درمانی و تزریق هیالورونیک اسید در مدت ۶ ماه بعد از درمان تفاوتی از نظر میزان سودمندی با یکدیگر نداشتند.
دبیر انجمن طب فیزیکی و توانبخشی ایران، گفت: تزریقات داخل مفصلی زانو یکی از روش های مرسوم کنترل درد و اصلاح عملکرد در مبتلایان به آرتروز به شمار می رود.
رئیس السادات گفت: پژوهش های متعدد دیگرما در مرکز تحقیقات طب فیزیکی و توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی نشان داد تزریق پی آر پی (پلاسمای غنی از پلاکت) و PRGF (پلاسمای غنی از فاکتور رشد)، با بهره گیری از اثرات عوامل موجود در پلاکت خون بیمار می تواند باعث کم کردن خشکی مفصل، اصلاح درد و زیاد کردن کیفیت زندگی مبتلایان به آرتروز زانو شود که این اثرات معمولا تا بیش از یک سال ادامه دارد.
وی افزود: بر اساس این مطالعات پیگیری ۸ ماهه بیماران با استفاده از ام آر آی ثابت کرد پی ار پی می تواند تا حدی از کم کردن حجم غضروف مفصلی در مبتلایان به آرتروز زانو بکاهد. بیماران مبتلا به آرتروز شدید زانو، بیماران با سن بیش از ۷۵ سال و افراد با چاقی شدید کاندید مناسبی جهت انجام تزریق پی آر پی نیستند.
تاثیر تزریق بوتاکس ، ۲۰ درصد ایرانی ها آرتروز دارند
دبیر انجمن طب فیزیکی و توانبخشی کشور عزیزمان ایران ادامه داد: بروزترین پژوهش انجام شده است بر روی تزریقات داخل مفصلی در بیمارستان های شهید مدرس و شهدای تجریش نشانگر اثرات امیدوار کننده توکسین بوتولینوم (بوتاکس) در اصلاح علائم مبتلایان به آرتروز زانو است.
وی گفت: بوتاکس زیاد جهت موارد قشنگی و کم کردن چین و چروک پوست، کم کردن تعریق و کم کردن اسپاستیسیته در بعضی از بیماری های سیستم اعصاب به کار می رود. اخیرا استفاده از این سم درکاهش درد کمر، سردرد، میگرن و بعضی از دردهای اسکلتی عضلانی از جمله آرنج تنیس بازان، التهاب پاشنه پا و شانه یخ زده و… رو به زیاد کردن گذاشته است.
رئیس السادات افزود: مکانیسم اثر بوتاکس در مبتلایان به آرتروز با نحوه اثر آن در موارد قشنگی و اثر بر پیوستگاه عصبی عضلانی تفاوت دارد و عملکرد آن زیاد از طریق اثرات ضد دردی و ضد التهابی هست.
وی گفت: بر اساس تحقیق انجام شده است در گروه طب فیزیکی و توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تزریق ۲۵۰ واحد از سم بوتولونیوم رقیق شده است (ساخت شرکت مصون دارو) باعث کم کردن درد و سفتی مفصلی و اصلاح عملکرد بیماران مبتلای به آرتروز شده است هست. اثرات درمانی بعد از یک هفته شروع و تا بیش از ۶ ماه ادامه داشت. این درمان هیچگونه ضعف عضلانی یا عارضه خاصی به دنبال نداشت. با این وجود، اظهار نظر در مورد اثر بخشی طولانی مدت و استفاده روتین بالینی از این روش نیازمند انجام مطالعات بزرگ تر و با کیفیت تر، تعیین دوزاژ موثر توکسین و مقایسه هزینه و اثر بخشی این روش با سایر روش ها است.
رئیس السادات با تاکید بر اینپکه تا کنون هیچ روش قطعی خوراکی یا تزریقی جهت علاج آرتروز آشنا نشده هست، افزود: تمامی تزریقات داخل مفصلی جهت اثر گذاری زیاد باید به همراه آموزش بیماران، اصلاح الگوی زندگی از جمله کم کردن وزن، ورزش درمانی و به کارگیری مناسب روشهای طب فیزیکی و توانبخشی باشند.
واژه های کلیدی: تزریق | آرتروز | طب فیزیکی | انواع تزریق | اخبار پزشکی
دانلود فایل ها
توجه: ممکن است تمام لینک های دانلود به دستور مقام قضایی حذف شده باشد...
